Są takie osoby, które będąc chorymi na cukrzyca chciało b uniknąć insuliny, po prostu się jej boją. Obecnie w walce z tą chorobą zdobywamy nowych sojuszników. Okazuje się, że można nie podawać insuliny zastępując ją innymi preparatami. Jeśli trzustka nie produkuje insuliny – tak właśnie jest w cukrzycy typu 1 – to chory musi przyjmować ten hormon. W typie 2 zaczyna się od leków doustnych, a jeśli to nie przynosi efektów to także podaje się insulinę. Tu dochodzimy do nowoczesnego leku, który może zastąpić podawanie insuliny, mowa o saksagliptynie. W Polsce w wielu przypadkach przy cukrzycy drugiego typu stosuje się leki będące pochodnymi bieguanidu, sulfonylomocznika i akarbozę. Zwykle leczenie zaczyna się od pierwszego z nich. Można Metforminę stosować, jako pojedynczy lek lub wraz z innymi. Leki z tej grupy powodują wzrost produkcji i uwalniania insuliny z komórek trzustki. We wczesnym etapie cukrzycy typu 2 w zwalczaniu hiperglikemii po posiłkowej dobre są niedostępne jeszcze w naszym kraju glinidy. Oddziałują one na wczesny wyrzut insuliny. Jednak nie powodują one w odróżnieniu od konkurencji sadków cukru między posiłkami czy na czczo. Zastanówmy się czy cukrzyce można skutecznie leczyć samymi tabletkami. Jeśli chodzi o leczenie cukrzycy to najważniejsza jest modyfikacja stylu życia, odżywianie i aktywność fizyczna a dopiero potem środki farmakologiczne. Dieta i ruch są bardzo często pomijane. Nie ma inne możliwości wyrównanie cukrzycy jak odpowiednie odżywianie i wysiłek fizyczny. Jeśli terapia jest dobrze prowadzona za pomocą tabletek to po jakimś czasie pacjent przechodzi na insulinę. Często na stałe, jeśli w wyniku poprzedniego leczenia doszło do wypalenia komórek produkujących insulinę. Czasem możliwe są też tymczasowe przejścia na insulinę. Ma to miejsce w sytuacji, gdy trzeba podać insulinę, ponieważ cukry gwałtownie rosną. Kobieta lecząca lekami powinna przejść na insulinę przy zajściu w ciążę. Przy złej kontroli cukrzycy, która objawia się złym poziomem cukru przez jakiś czas bądź wzrostem odsetka długofalowego wskaźnika jej wyrównania. Wiadomo, że najlepszym sposobem leczenia dla ludzi młodych oprócz diety i wysiłku fizycznego jest insulina. Jeśli przy tym leczeniu doustnym nie dochodzi do wyrównania to trzeba przejść na insulinę. Jednak trzeba oznaczyć jak duży poziom insuliny produkuje organizm pacjenta. Ludzie starsi często mają powikłania, z których jest najgorsza niewydolność nerek. To może być wskazanie do przejścia na insulinę.